医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品-小凤仙的故事

医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品 时间:2020年05月28日 05:31:04

医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品

中新经纬客户端5月28日电(吴晓薇)医保与民众生活密切相关。一年间,国家公布了新的医保药品目录,曾经治疗癌症、罕见病、高血压等疾病的“贵族药”,如今开出了“平民价”。

全国政协委员、民盟广东省委副主委、广东省中医院副院长卢传坚建议,制定和出台相关医保政策,将银屑病纳入门诊慢病或特殊疾病保障范畴,建立“银屑病精准、规范化全程管理治疗模式”。

全国政协委员、湖南省郴州市第一人民医院急诊科主任徐自强提出,近年来,医药价格上涨得到了一定遏制,但一些急救药品的价格仍高昂。建议把在急诊科因急救产生的医药费纳入医保报销范围。

医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品

两会闻风|医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品

早在3月,《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》就明确了深化医保制度改革的阶段性目标。

全国政协常委、河南省政协副主席、民进省委会主委张震宇说,医保基金支付增长快的一个重要原因是倾向于事后住院治疗支付,事前健康预防上却支持不足。参保人员往往在感觉病情严重时才到医院住院检查治疗,将本来可以提前预防、花费少就能治愈的疾病拖成重大疾病和慢性疾病。

《意见》提出,到2025年,医疗保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等重要机制和医药服务供给、医保管理服务等关键领域的改革任务。到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系,待遇保障公平适度,基金运行稳健持续,管理服务优化便捷,医保治理现代化水平显著提升,实现更好保障病有所医的目标。

全国人大代表、民进中央副主席兼秘书长高友东也提出,从医保基金中按一定比例设立健康预防费,用于参保群众的健康预防管理,从源头上遏制医疗费用不合理增长,减缓基金支付压力。

此外,还有委员提出了差异化的参保机制。全国政协常委、贵州省黔东南州副州长胡国珍建议,建立年度个人缴费机制,五年或三年一调,以合理引导群众参保缴费预期。同时,对多年坚持参保又不发生医疗费用的人,可适当降低缴费标准,鼓励大家养成健康文明的生活习惯,不生病或少生病。(中新经纬APP)

针对跨省异地门诊不能直接结算等问题,全国人大代表、贵阳市市长、贵安新区管委会主任陈晏建议,加快推行跨省异地门诊直接结算系统;建立统一的谈判药品跨省异地结算政策;完善异地就医直接结算手段。

代表委员建议这些药品纳入医保

全国政协委员、叮当快药创始人兼董事长杨文龙建议,在医疗、医药互联互通的情况下,推进医保在线支付,形成多层次、多类型的医疗服务体系和医保结算支付体系,解决群众挂号难、看病难、买药贵的问题。

还有代表、委员关注到创新药。复旦大学肿瘤医院妇科肿瘤综合治疗首席专家吴小华此前对媒体表示,如果一款创新药进入医保,除了价格可以大幅降低外,也可通过医院统一采购的方式进入院内药房,提高对患者的可及性。

全国人大代表、山东中医药大学第二附属医院生殖医学科主任医师孙伟提到,罕见病种类众多,罕见病儿童为数不少,宜逐步把儿童罕见病用药纳入医保,减轻患病儿童及其家庭的医疗和经济负担。

资料图 中新经纬摄打通这些环节让医保更便利全国政协委员、中国中医科学院望京医院肛肠科主任安阿玥认为,互联网医院医保报销渠道未广泛推进,多数患者仍习惯线下医疗以便报销。安阿玥建议,对线上线下医疗项目实行平等的医保支付政策,支持“互联网+”医疗服务纳入医保支付。

全国人大代表、贝达药业董事长丁列明建议,适度调整企业申报制度的要求及提交材料的时间限制,加快创新药进入医保的速度,让患者更早用上价格合适的创新药。全国政协委员、中华医学会血液学分会主任委员、苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛则表示,对中国自主知识产权创新药,及时与企业谈判价格,纳入医保;或放宽纳入医保谈判范围的药品上市时间限制,帮助患者获得疗效及安全性等效或高于同类进口产品的国内优质药品。

资料图 中新经纬 熊家丽摄在代表委员看来,现行的医保范围仍有改善空间,减轻患者负担。

资料图 中新经纬 摄关注疾病预防与康复环节俗话说“病来如山倒,病去如抽丝”,重大疾病不仅增大患者痛苦与经济负担,也让一些家庭“因病返贫”。中新经纬客户端梳理发现,多位代表、委员在全国两会期间提出建议,关注疾病救治的预防和康复环节。

张震宇建议,在现行医疗基金征集比例不调整的情况下,选择部分省市职工医疗保险先行试点,从医保统筹基金中按0.5%至1%左右比例提取健康预防管理费用。

还有委员关注到此次疫情中感染新冠肺炎的患者,对他们出院后的康复管理提出建议。全国政协委员、民革广东省委副主委、广州市政协副主席于欣伟提到,许多新冠肺炎患者特别是重症和危重症患者,尽管出院,但受损的器官功能并未完全恢复。建议将新冠肺炎患者出院后的康复医疗纳入医保,按比例报销。

为了实现更好保障病有所医的目标,医保改革应如何深化?想要减轻患者负担,哪些项目、药品需纳入医保范围?疾病预防和康复管理应该作何考虑?在2020年全国两会期间,多位全国人大代表、政协委员建言献策。

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个人专栏

  • 人民日报社论:决胜全面小康 共襄复兴伟业

    同心同德谋良策,医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品群策群力促发展。5月27日,全国政协十三届三次会议圆满完成各项议程,在北京胜利闭幕。我们对大会的成功表示热烈祝贺!


  • 加快工业互联网平台生态体系建设

    全国人大代表、浪潮集团董事长兼CEO孙丕恕本报两会报道组 赵彬彬浪潮云上市渐行渐近医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品。5月26日晚间,全国人大代表、浪潮集团董事长兼CEO孙丕恕在接受《证券日报》记者采访时表示:“浪潮云已经完成C轮融资,估值超过100亿元,希望今年能在科创板上市,这是我们的一个目标。”此外,今年两会期间,孙丕恕再次聚焦工业互联网,提出了《关于推动工业互联网纵深发展,促进数字化转型发展的建议》,建议加快工业互联网平台生态体系的建设,鼓励企业共享开放不影响企业生产经营的数据,推动工业数据流动。公开资料显示,浪潮云隶属于浪潮集团,是国内较早提供云服务的企业之一。作为国内政务云市场领导者,浪潮云已为全国245个省级、市级政府提供云服务,已有2万多个政府部门、6万多个业务系统在使用浪潮政务云。浪潮云连续五年蝉联中国政务云市场占有率第一位。上海对外经贸大学人工智能变革与管理研究院区块链技术研究与应用研究中心主任刘峰对《证券日报》记者表示,浪潮云是从浪潮集团孵化出来的云服务业务。得益于多年来在行业中的积累,浪潮云在政务云市场上优势明显。“浪潮集团是国内最大的服务器企业,因此在开展云服务时,硬件投入与管理成本相对较低,同时浪潮还拥有较多的大客户资源,这都让其在云服务市场具备一定竞争优势。”香颂资本执行董事沈萌在接受《证券日报》记者采访时表示。“云服务肯定是一个趋势,这是毫无疑问的,现在用户由买设备变成买服务,这是大势所趋。”对于日渐激烈的市场竞争,孙丕恕表示,“浪潮云有自己独特的商业模式、有明确的客户群,我们现在本身就是盈利的。”此外,孙丕恕指出,“在我国工业互联网应用逐步走向深入的过程中,依然存在市场化运营和持续服务能力不足、平台生态体系薄弱等问题”。因此他建议,鼓励企业共享开放不影响企业生产经营的数据,推动工业数据流动,以培育数据驱动的工业发展新模式、新业态,实现制造业提质增效;加快工业App开发者人才队伍建设,构建工业互联网App应用创新生态圈,充分发挥制造业各行业协会和软件协会作用,鼓励不同类企业合作进行工业软件联合开发和推广应用,以解决当前工业互联网平台PaaS层赋能不够,导致平台落地难的问题。在孙丕恕看来,对于企业尤其是中小企业,加入工业互联网平台,可有效化解生产模式落后、供应链掌控力弱等难题。但工业互联网平台前期投入大、短期见效慢,因此他建议,各地方政府和工信部门授权、鼓励工业互联网平台运营商采取市场化手段,积极统筹开展工业互联网公共服务平台、园区工业互联网平台建设与运营,打造区域性、产业化的新型基础设施,并出台相关优惠政策,推动中小企业上云上平台。

合作专栏

  • 专访全国政协委员、百度公司董事长李彦宏: 把握智能经济“新基建”新机遇

    在李彦宏看来医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品,新基建中以人工智能为核心驱动的智能经济,将成为经济发展的一大新引擎。 “加强新型基础设施建设,发展新一代信息网络,拓展5G应用,建设充电桩,推广新能源汽车,激发新消费需求、助力产业升级。”随着今年首次写入政府工作报告,“新基建”俨然成为“新蓝海”。新基建关注度水涨船高,外界也将目光纷纷投向这一领域。在谈及新基建“风口”时,全国政协委员、百度公司董事长李彦宏则向21世纪经济报道给出了自己的见解。“新型基础设施建设不仅能在中短期内创造大量投资机会、提升发展动能,而且能加速智能经济的落地和智能社会的到来,提升人类应对类似不确定性风险的能力。”李彦宏指出,“同时,‘新基建’还会降低创业的门槛,提升创新的速度,助推生产效率变得更高更有弹性,给人们带来更加丰富的生活。”在他看来,新基建的过程中,民企具备极大的参与空间。“民企要找准自己的定位,积极地在新型基础建设上去做创新。未来,百度也会在国家‘新基建’战略中继续扮演好平台型公司的角色。”新基建 新蓝海中国正处于新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化的快速发展阶段,投资需求潜力巨大,这构成了中国经济发展的基本面。新基建则成为其中的亮点。数据显示,去年我国5G、人工智能、物联网、工业互联网、数据中心五大新型基础设施领域投资超过6000亿元,预计未来五年,五大领域总投资将达10万亿元,带动产业链上下游应用投资近50万亿元增值。在李彦宏看来,新基建中以人工智能为核心驱动的智能经济,则将成为经济发展的一大新引擎。“目前,全球正迎来新一轮的创新红利期。在新的红利期,人工智能将从人机交互、基础设施、行业应用三个层面对社会、经济和生活产生广泛而深远的影响。”事实上,在战疫过程中,人工智能领域的新基建代表性技术表现亮眼。智能算法使新冠病毒RNA分析时间从55分钟缩短到27秒,智能外呼平台用语音机器人代替人工,多人体温快速检测解决方案在人流密集场所落地使用……此外,李彦宏指出,人工智能还降低了技术门槛、提升了治理效能,国内各地智慧城市建设加速推进,例如,当前长沙、保定、重庆等地已经开始利用“智能交通引擎”,优化城市交通治理。与此同时,人工智能也让更多普通人可以享受到技术带来的便捷,有助于缩小数字鸿沟。李彦宏举了两个例子。如今,陕西汉中扶贫办工作人员可以通过人工智能深度学习技术,从20万贫困家庭中准确识别出最急需帮助的2000个家庭;而位于北京大栅栏社区的独居老人,家里装上了电动窗帘滑轨、智能插座、智能灯等,通过与智能音箱互动,就可以开关电灯窗帘、调节空调温度。“实践证明,过去数年中国科学技术特别是互联网技术的长足发展,为经济社会积累了巨大的应变弹性。”李彦宏表示,“同时,随着智能设备的普及,无论是老人还是儿童,未来都将能更为平等便捷地享受人工智能带来的美好生活。”企业的新机会在今年的政府工作报告中,首次没有提出全年经济增速的具体目标,而是积极引导各方面集中精力抓好“六稳”、“六保”,并提出全年为企业新增减负超过2.5万亿元。同时,政府工作报告提出要做好“两新一重”,特别是加强新型基础设施建设。“智能经济将有效助力国家‘六稳’、‘六保’等相关工作,为新冠肺炎疫情后的恢复发展带来新动力(310328),成为经济稳增长和高质量发展的新引擎。”李彦宏判断道。这对于国内企业而言构成了机遇期。在李彦宏看来,产业数字化、数字产业化赋予的发展新机遇不容错过,需要每一家企业好好把握。他建议,民企要找准自己的定位,积极地在新型基础设施建设上去做创新。不过,李彦宏也指出,考虑到新基建涉及的面非常广,因此要发挥中国制度优势,做好顶层设计,“如果胡子眉毛一把抓的话,很有可能就是每一项推进的速度都不够快。”事实上,由于尚未从国家层面统筹推进,我国的人工智能新型基础设施建设还存在一些问题。“例如,国内部分企业推出了深度学习平台,但由于构建底层平台所需的技术门槛高,且周期长、投入大,多数企业选择了在国外平台上二次开发的方式;人工智能专用芯片尚未实现大规模应用和量产;用户使用人工智能开放平台的积极性有待提升;智能云的普及率仍然较低等。”因此,李彦宏建议,国内应首先甄别新基建发力领域的重要性,进行相应层次的划分,从而考虑重点进行哪些领域的大幅度提升。而在这个过程中,百度则将继续扮演平台型公司角色。以智能交通为例,智能交通基础设施是重要的融合基础设施,具体表现为车路智行,包含了车辆、道路和运输智能化,将带动传统交通加速向数字化、网联化、自动化的智能交通转变,进而带来万亿规模的智能网联和智能交通新经济。百度Apollo则是全球最大的自动驾驶开放平台和生态,代表中国最强自动驾驶实力之一。李彦宏介绍,Apollo目前已形成自动驾驶、车路协同、智能车联三大开放平台,并于今年4月刚刚发布了Apollo“ACE 交通引擎”,集自动驾驶生态和百度AI能力全力赋能城市交通,目前已在北京、长沙、保定等10余个城市落地实践。“我们拥有全球最大规模的制造业和应用市场、最多的研发人员,这些都将为人工智能发展创造更多更好的应用场景,加速中国制造升级,实现新旧动能转换,推动中国人民率先享受智能经济和智慧社会的福利。”李彦宏指出。(作者:杨清清 编辑:张伟贤)

  • 金融委推出11条重磅措施 深化金融改革信号明确

    “困难挑战越大医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品,越要深化改革,破除体制机制障碍,激发内生发展动力。”国务院总理李克强近日作政府工作报告时强调,要依靠改革激发市场主体活力,增强发展新动能。话声刚落,金融改革信号密集释放。

  • 疫情压抑购车需求 特斯拉电动汽车北美降价达6%

    新浪科技讯 北京时间5月28日早间消息,医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品据外媒报道,特斯拉已将在北美销售的电动汽车价格下调了6%。此前北美地区的汽车需求在数周的疫情封锁期间出现下降,但目前封锁已开始有所缓解。

评测

  • 逾630海内外侨社团体联合声明:支持「港区国安法」

    报道:医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品香港侨界社团联会及其青年委员会发出倡议,联合海内外侨社团体在香港和星岛日报等刊登联合声明,坚定支持全国人大制订「港区国安法」,维护香港「一国两制」,让东方之珠更加美好璀璨。香港侨界社团联会副会长兼青年委员会主任馀伟杰近日表示,倡议发出之后短短两天,就接到五大洲近60个国家地区,共630多个侨社团体的响应,踊跃支持刊登联合声明。全国政协委员、香港侨界社团联会会长黄楚基表示,全国人大审议「港区国安法」的决定,是维护国家安全的必要之举,香港侨界坚决拥护和支持有关决定。他说,少数「港独」和乱港分子在西方政客的煽动下,损害香港公共利益,危害国家主权安全,导致香港失去稳定的大环境。香港侨界要发挥「侨联五洲」的桥樑和平台优势,向海内外侨胞做好宣传和解读工作,让人大的决定能在香港贯彻实施,并得到海外华侨华人和友好人士的广泛支持。馀伟杰指,不少关爱香港的海外侨青对去年以来,暴力乱港分子企图「揽炒」香港,不断发起破坏行动,导致美丽的香港混乱不堪,看在眼里、疼在心里。来自爱尔兰中国和平统一促进会的华裔青年说,修例风波以来,香港一度被暴力和绝望所笼罩,看到新闻里香港被暴力乱港分子扰乱的画面,好几次都看哭了,希望早日订立「港区国安法」,让香港市民可以早日恢复和平安定的生活。来自东盟广西社团的华侨青年表示,制订「港区国安法」,维护国家安全,「彰显民族大义,我们力挺!」来自东帝汶侨团的华侨青年表示,要给香港加油,给国家打气,坚定支持国家安全和香港繁荣昌盛。香港侨界社团联会表示,「港区国安法」是香港长期稳定繁荣的基石,国家更是香港繁荣发展的坚强后盾。该会呼吁香港各界携手团结,共同维护香港基石,还「东方之珠」以安宁与稳定,相信风雨过后见彩虹,东方之珠定能重放光芒。(新闻中心供稿)


  • 专访中国政法大学副校长时建中: 加快数据治理法治化 赋能科技创新和实体经济发展

    大数据立法已被提上日程。医保怎样扩围?代表委员提出这些项目和药品5月25日,全国人大常委会工作报告在下一步主要工作安排中指出,围绕国家安全和社会治理,将制定个人信息保护法、数据安全法等。近期,中共中央、国务院发布《关于新时代加快完善社会主义市场经济体制的意见》,其中也强调要加强数据有序共享,依法保护个人信息。在疫情防控的特殊时期,公众知情权、公共安全与公民隐私权如何兼顾平衡?如何解决“大数据杀熟”问题?就上述问题,21世纪经济报道记者专访了中国政法大学副校长时建中。法律衔接仍需完善《21世纪》:在疫情防控的特殊时期,大数据信息被广泛运用,公众知情权、公共安全与个人隐私权如何兼顾平衡?时建中:数据信息与大数据技术对于精准防控疫情、精准扶助企业复工复产发挥了不可替代的作用。个人信息被广泛收集和利用的同时,也引发了保障公共安全与保护个人隐私权之间可能产生冲突的担忧。处理公众知情权、公共安全与个人隐私权之间的关系,一方面,要注意到防控疫情等公共利益的维护是对个人利益的有力保障,即利益的一致性;另一方面,也要关注公共利益与个人利益之间的差异乃至冲突,虽然实现公共利益的最终目的是为了保障社会成员的共同利益,但在防控疫情的特殊时期,需要对个人利益作出必要的限制。因此,公众知情权、公共安全与个人隐私权之间的矛盾,更需要在法治的语境下进行讨论。但是,作为公共安全维护的权力行使者,政府在应急状态下行使行政权,仍然应该承担最大程度不侵犯并且最大程度保护个人隐私权的责任。《21世纪》:如何完善疫情期间的政府数据行政行为治理?时建中:新冠肺炎疫情期间,政府既要维护公共利益又要保护个人利益,而公共利益与个人利益之间的相互冲突会使政府的决策和行政行为左右为难。通常的情形则是,应对突发事件时,维护公共利益会成为政府的首选目标。我国《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等规定,任何单位和个人有义务配合且不得以任何理由予以拒绝国家有关机关防控传染病的信息采集,同时,基于《个人信息安全规范》,若收集信息与公共卫生直接相关的,可以不经信息主体同意。但是,根据《网络安全法》等规定,相关机关在依法收集疫情有关人员的个人信息时,仍然负有应依法告知收集目的、方式和范围等的义务。可见,政府为防控疫情实施的数据行政行为虽然有法可依,但是相关法律的衔接有明显不足,建议在《个人信息保护法》中进一步完善个人数据信息的采集、存储、分析、使用、传播的主体及程序,并完善数据信息被采集的人员范围、数据信息的范围、数据信息被使用的范围,形成具有足够威慑效果的法律责任。避免消费者“数据裸奔”《21世纪》:精准营销不断触碰隐私,北京市消协调查显示过半数被调查者有过被“大数据杀熟”的经历。但由于举证难,只有不到三成遭遇“杀熟”的消费者选择争取自己的权益或进行投诉。你怎么看待这种现象?时建中:“大数据杀熟”是经济数字化过程中特有的现象,呈普遍化的态势。这种商业模式就是基于已经采集的消费者身份数据和行为数据,精准分析其消费偏好,发现并培养消费者的需求刚性,进而施行精准的价格歧视,以从消费者特别是“回头客”身上攫取最大利润。数字化经济在许多领域甚至加大了企业与消费者之间数据信息能力的差距,企业一端呈现数据井喷,而消费者却处于数据裸奔的状态。《21世纪》:有哪些办法可以解决此类问题?时建中:想要彻底解决此类基于双方地位不平等而产生的侵害消费者权益的问题,需要多层面持续共同发力:良法是善治之前提。目前互联网企业承担的数据违法成本过低,导致威慑不足。一方面要提高企业利用数据侵犯用户利益的违法成本。控制用户数据能力且借此获利能力更强的企业应该承担更多的责任。另一方面是加大数据及信息强者的举证责任,减轻数据及信息弱者的举证责任,数据是消费者提供的,消费者不应该因自己提供数据而被迫陷入不利处境中。徒法不足以自行。在规则制定之后,还需要监管机构积极履职,对“大数据杀熟”这类价格歧视行为进行严格执法,对企业数据违法行为采取严惩重罚的措施,对市场起到震慑作用;而互联网企业、行业协会等也需要依法合规,坚持“算法中立”,不能滥用算法侵害消费者权益,否则将会承担对应的法律后果。《21世纪》:5月25日,全国人大常委会工作报告在下一步主要工作安排中指出将制定个人信息保护法、数据安全法等。在你看来,经历了新冠肺炎疫情后,大数据立法要更加注重哪些方面?时建中:我个人认为,大数据立法尤其要关注以下几方面:保障数据安全,保护个人隐私,规范数据行为,加强全国性的立法,助推科技创新和实体经济。在抗击新冠肺炎疫情期间,大数据对防疫工作起到积极作用。但是,在这些数据中,有许多信息涉及个人隐私。加之法律制度不够完善,个人数据的采集程序不规范、采集超过必要范围、误采得不到更正以及数据的使用、发布引发困扰的现象在不同地区、不同部门都有所表现。我们需要用立法的方式把保护个人隐私的“栅栏”重新扎实、扎牢、扎好。其次是统一数据标准,规范数据行为。在抗击新冠肺炎疫情期间,大数据虽然应用广泛,但数据库存在互联互通难的问题,原因在于各个数据搜集者的标准不统一。所以,要通过立法的方式,统一数据标准,这样既可以规范数据的采集、存储、加工、分析、使用、交换等,同时可以提升各类数据行为的效率,又可以增强数据智能运用的效果,既有助于我国数据产业的整体发展,也有利于为科技创新和实体经济发展赋能。最后,应当尽快推动大数据的国家立法。目前,一些数据产业中走在前列的地区已率先推行了大数据地方立法,这有利于大数据立法的经验积累和方向探索。但数据本身是开放性的,不仅局限于某一地区,从这个角度来看,地方性质的大数据立法与大数据的开放性相悖,甚至可能演变为大数据的地方保护主义,这都不利于数据产业的繁荣发展。通过这次新冠肺炎疫情,我们也发现只有在全国甚至更大范围内实现数据共享、互通,大数据才能真正发挥作用。(作者:卜羽勤 编辑:包芳鸣)

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